[adnan]

الأخ الزميل / ماجد عدنان الياس

جلطة الساق

تعريف و اسباب

تحدث جلطة الساق ، ( والتي تسمى الخثار الوريدي ) بسبب الخثرة

الدموية التي تقود الى انسداد الوريد وليس نتيجة التصلب

الشرياني العصيدي .وعندما تتكوّن خثرة او جلطة دموية في وريد

عميق في الرِبلة ، سيؤدي الى تورم القدم وتألمها عند اللمس .

وهذه الحالة تسمى الخثار الوريدي العميق .

ويحصل تجلّط الدم عندما يبطؤ تدفق الدم داخل الاوردة او عندما يصبح

راكداً . ويحدث ذلك في الساق ، عندما يكون الشخص جالساً ( عندما يقود

السيارة او يركب الطائرة ) او عندما يرقد في الفراش باستمرار بسبب

الجراحة او المرض او بعد إصابة في الساق .

إن زيادة الوزن واستعمال حبوب منع الحمل من العوامل المساعدة على

التجلّط ، كذلك يحصل التخثر عند الافراد الذين يكون دمهم له قابلية

عالية للتجلّط و التجمّد .

المضاعفات

1. يمكن ان تكبر الجلطة الدموية و تمتد بطول الوريد او تتكسر الى قطع

وتسبح في تيار الدم و تنحشر في القلب او الرئتين و تقود الى

الانصمام الخثاري .

2. يمكن ان يحصل التهاب الوريد المرافق للتجلط الدموي . وقد يصيب

الاوردة السطحية او العميقة في الساق .

اعراض التهاب الوريد العميق الخثاري

تصبح الساق مؤلمة ، متورمة ، و تعاني من الحرارة ( الحمى ) .

أعراض إلتهاب الوريد السطحي

يوجد تحت سطح الجلد ورم احمر وصلب مؤلم عند اللمس .

ما مدى خطورة الالتهاب الخثاري ؟

1. المضاعفات الخطرة نادرة عند الالتهاب السطحي .

2. الالتهاب العميق يؤدي الى تلف الصمامات في الاوردة الذي يقود

مستقبلاً الى مشاكل تورم الساق ، وإذا انفصلت قطعة من الجلطة

( الخثرة ) ، تنتقل الى الرئة وتسبب الانصمام الرئوي .

المعالجة

1. لـ علاج التهاب الوريد الخثري السطحي ،

نعتمد الوصايا الطبية التالية :

• وضع كمادات ساخنة على منطقة الالم .

• رفع الساق .

• استعمال دواء مضاد للالتهاب .

2. لـ علاج الالتهاب العميق :

• يتم إدخال المريض الى المستشفى .

• يرفع الساق .

• يعطى الادوية المضادة للتخثر داخل الوريد ، المسماة : مرققات الدم .

وإذا فشلة الادوية المذكورة ، تغرز " مرشحة " داخل الوريد الاجوف

السفلي الذي يحمل الدم الى القلب لمنع الجلطة من الانتقال الى الرئتين ،

ويتم الغرز بواسطة قثطار او إجراء جراحي .

أهم الاختبارات الممكنة التي تجرى عند حصول الخثار الوريدي

او التهاب الوريد الخثاري :

1. دراسات وعائية غير باضعة ( قياس الضغط في الاوردة ، الدوبلر

الموجات الصوتي ، الخ ..) .

2. رسم الاوعية ( تصوير الاوردة ) .

العلاج الممكن

1. مضادات التخثر .

2. إذابة الجلطة الدموية .