[حور العين]

من:الابن الدكتور / ماجد عدنان الياس



كيفيةُ استعمال دواء السكَّري في رمضان


هناك نقطتان أساسيَّتان لابدَّ من التنبُّه لهما:


الأولى: توقيت جرعات الدواء

يتَّفق الأطبَّاء على أنَّ جرعة الصباح قبلَ رمضان تصبح مع وجبة

الإفطار، وتصبح جرعةُ المساء مع السحور.

الثانية: مقدار الجرعة

هناك رأيان للأطبَّاء، أحدهما - وهو رأي الأكثرية - ينصح بإنقاص

الجرعة التي تكون في السحور إلى النصف، خوفاً من حصول هبوط شديد

للسكَّر في أثناء النهار، والرأيُ الآخر لا يرى حاجةً لذلك، بل تكون كمِّياتُ

الدواء كما هي قبلَ رمضان، والذي يتغيَّر هو توقيتها فقط. وقد أُجريت

دراسةٌ في المغرب تميل نتائجها إلى تأكيد الرأي الثاني، وعموماً فنحن

بحاجة إلى مزيد من الدراسات، ولكلِّ مريض وضعه وحالته الخاصَّة،

فليناقشها مع طبيبه المعالج، والله يلهمهما الصواب.

كانت الدراسةُ في المغرب (بالخضير 1993) على 542 مريضاً بالسكَّري

من النوع الثاني ممَّن يستخدمون دواء الغليبينكلاميد glibenclamide،

حيث قُسِّموا إلى ثلاث مجموعات؛ الأولى غير صائمة وتناولت الدواءَ

كالمعتاد, والثانيةُ صائمة وتناولت الدواءَ عندَ الإفطار وفي الليل,

والمجموعة الثالثة صائمة تناولت الدواءَ كالمجموعة الثانية لكن بإنقاص

الجرعة بمقدار الربع؛ وكانت النتيجةُ أنَّه لم يكن هناك فرق في نسبة

التحكُّم في السكَّر لدى المجموعات، وذلك بمقارنة نتائج نسبة

الفركتوزامين (400, 381, 376 على الترتيب) والهيموغلوبين السكَّري

(14.7٪, 14٪, 13.6٪) وعدد نوبات انخفاض السكَّر (11, 14, 10

على الترتيب)

تنبيهان هامان

هل تعرف الفترةَ الحرجة لمريض السكَّري الصائم؟

إنَّها الفترةُ التي تسبق صلاةَ المغرب بساعة أو ساعتين، لأنَّ مستوى

السكَّر فيها يكون متدنِّياً، لذلك تَجنَّب إجهادَ نفسك في هذه الفترة، وتجنَّب

النومَ فيها، لأنَّ السكَّر قد ينـزل مستواه وأنت نائم لا تشعر.

يجب ألا ننسى أعراض انخفاض السكَّر: إحساس بالجوع مع دوخة

وصُداع وتعرُّق وشعور بالضعف العام والعصبيَّة؛ فإذا شعر مريض

السكري بهذا، فإنَّ لك مندوحةً أن يقطع صيامه ويتدارك نفسه بقالب

من السكَّر يمصه أو كأس من العصير يشربه، ولو كان ذلك قبيلَ

أذان المغرب، وسيؤجر على نيته إن شاء الله.