[adnan]

الابن الدكتور / ماجد عدنان الياس

فتق الحجاب الحاجز

في أي وقت عندما يدفع أي جزء من الجسم إلى خارج منطقته تسمى هذه

الحالة "فتق" . الفتق هو فتحة في الحجاب الحاجز - الجدار العضلي الذي

يفصل تجويف الصدر عن البطن. عادة يمر المريء (أنبوب الغذاء) عبر

فجوة ليرتبط بالمعدة. في فتق الحجاب الحاجز تنتفخ المعدة باتجاه الصدر

للأعلى نتيجةً لهذا الفتق .

و هناك نوعان رئيسيان من فتق الحجاب الحاجز:

وقد يكون الفتق ناتج عن حدوث انزلاق أو حدوث فتق مجاور للمريء

(بجانب المريء).و في انزلاق فتق الحجاب الحاجز فإن المعدة والجزء

المرتبط بها من المريء يصل إلى الصدر من خلال الثغرة ، و هذا هو

النوع الأكثر شيوعا من الفتق. والنوع الثاني هو الفتق المجاور للمريء

و هو أقل شيوعا، ولكنه يعتبر أكثر مدعاةً للقلق.وهنا فإن المريء

والمعدة يبقيان في مواقعهما الطبيعي، ولكن جزء من المعدة يضغط على

الفجوة وينزلق نتيجة الضغط إلى جانب المريء ، و على الرغم من

أن هذا النوع من الفتق قد لا يترافق مع أي أعراض، وهنا تكون المعدة

في حالة خطرة إذ قد تكون عرضة للإختناق كما يمكن لإمدادات الدم أن

تتوقف فلا تصل إلى المعدة .

قد لا تظهر أعراض فتق الحجاب الحاجز عند الكثير من الناس

ولكن لدى البعض الآخر من الناس قد يعانون من حرقة مرتبطة بالإرتداد

المعدي، أو الإرتجاع المريئي. و على الرغم من أنه يبدو أن هناك ارتباط

بين فتق الحجاب الحاجز والإرتجاع المريئي ، وذلك لأن الكثير من الناس

لديهم فتق الحجاب الحاجز دون المعاناة من الإرتجاع المريئي

و الأشخاص الذين يعانون من حرقة في المعدة قد يواجهون آلام

في الصدر و يمكن بسهولة الخلط بين هذا الألم وبين الألم الناتج

عن نوبة قلبية.و هذا ما يجعل من المهم جدا الخضوع للفحوصات

والحصول على تشخيص صحيح.

ما الذي يسبب فتق الحجاب الحاجز؟

في معظم الوقت يكون السبب الفتق غير معروف. ويمكن أن يولد الشخص

مع فتحة الحجاب الحاجز. كما أن زيادة الضغط في البطن مثل الحمل،

والسمنة، السعال، أو حدوث إجهاد أثناء حركات الأمعاء قد تلعب دورا

في حدوث الفتق .

الذي هو في خطر لفتق الحجاب الحاجز؟

يحدث الفتق في كثير من الأحيان لدى النساء، والناس الذين يعانون

من زيادة الوزن، والأشخاص كبار السن من 50.

كيف يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز؟

يمكن تشخيص فتق الحجاب الحاجز مع متخصص الأشعة السينية

(باستخدام ابتلاع الباريوم) التي تسمح للطبيب أن يرى المريء

أو عن طريق التنظير.

ماذا يمثل فتق الحجاب الحاجز وكيف يعالج ؟

معظم الناس قد لا تواجه أي أعراض نتيجة فتق الحجاب الحاجز وهنا

لا يوجد علاج ضروري لذلك . ومع ذلك، فإن الفتق قد يتسبب أحيانا

للمعدة بالإختناق ، لذلك ينصح أحيانا بالجراحة.و الأعراض الأخرى التي

قد تحدث مع الفتق مثل آلام الصدر ينبغي أن يتم تقييمها بشكل الصحيح.