[حور العين]

من: الابن الدكتور / ماجد الياس

ما هى الأمراض التى يتم تشخيصها عن طريق فحص نخاع العظام؟


يقرر بعض الأطباء خضوع المريض لسحب عينة من نخاع العظام، ونقدم من خلال سلسلة اطمن على نفسك كل ما يخص هذا الاختبار، وذلك وفقا للتقرير المنشور عبر موقع " medicinenet"، ولكن ما هو نخاع العظام؟ يجيب هذا التقرير عن هذا السؤال مشيرا إلى أنه النسيج الإسفنجي الرخو في وسط العظام، ويحتوي نخاع العظام على أنواع مختلفة من الخلايا التي تنتج خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

وأضاف أن نخاع العظام يحتوي على خلايا غير طبيعية أو بروتينات أو تفاعلات التهابية، مثل الخلايا السرطانية.

نخاع العظام هو أحد أماكن الجسم التي تخزن إمدادات الحديد في الجسم، فنجد أن إنتاج الخلايا الحمراء يتطلب الحديد، ولذا فالنخاع هو المسئول عن هذا الأمر.

وأكد التقرير، أنه يتم إجراء سحب نخاع العظام لتشخيص الحالات التي تؤثر على أنواع مختلفة من خلايا الدم، ويمكن أن يؤدي تعداد الدم غير الطبيعي إلى أن يشك الطبيب في احتمال وجود مشكلة في نخاع العظام، كما أنه يساعد في تشخيص بعض أنواع السرطان ومدى انتشارها في الجسم، كما أن هذا النوع من الاختبارات يساعد أيضا في اكتشاف البروتينات غير الطبيعية التي تشكل الداء النشواني، والالتهاب، والعدوى مثل السل، ويمكن أيضًا استخدام هذا الإجراء للحصول على خلايا النخاع للزرع.

كيف يتم إجراء سحب عينة نخاع العظام؟

تزيل خزعات النخاع العظمي نواة من العظام للسماح للأطباء بتقييم خلوية الأنسجة باستخدام المجهر، وقد تكشف هذه الخزعات عن تشوهات في بنية العظام وأي خلايا غير طبيعية مرتبطة بها أو رواسب بروتينية أو عمليات التهابية.

والموقع الأكثر شيوعًا للحصول على نخاع العظام هو عظم الحوض، ويمكن الوصول إلى جزء من هذا العظام بسهولة لدى معظم الأشخاص من أسفل الظهر، وتشمل المواقع الأخرى الجزء الأمامي من عظم الحوض بالقرب من الفخذ وعظام الصدر.

لا يتطلب الأمر سوى مخدر موضعي لتخدير الجلد والأنسجة وصولاً إلى سطح العظام، ويقوم الطبيب بعمل قطع صغير في الجلد ثم يستخدم إبرة مجوفة ، مركزها مملوء بقضيب معدني قابل للإزالة يسمى مبزل ، لاختراق القشرة الخارجية الكثيفة للعظام، و يمكن استخدام هذه الإبرة لشفط سائل النخاع ، وبمجرد دخول العظام ، يتم إزالة المبزل وتوصيل حقنة بالأنبوب المجوف لإبرة نخاع العظام، و يتم سحب النخاع العظمي كسائل سميك عن طريق السحب.

ويساعد هذا الاختبار علي تشخيص بعض الحالات كوجود سرطان في نخاع العظام ، وأيضا يكتشف إذا كان هذا الشخص مصاب بالسرطان في مكان أخر كاللوكيميا ، الورم النقوي المتعدد.