[adnan]

الابن الدكتور / ماجد عدنان الياس

الحمى الروماتيزمية مرض مزمن

تعريف الحمى الروماتيزمية :

الحمى الروماتيزمية هي مرض التهابي يمكن أن يتطور نتيجة مضاعفات

غيرالمعالجة بشكل كاف مثل بكتيريا الحلق أو الحمى القرمزية ، وتسبب

بكتيرياالحلق والحمى القرمزية من عدوى مع مجموعة البكتيريا العقدية

، الحمىالروماتيزمية هي الأكثر شيوعا في الأطفال البالغين من العمر

15 عاما ، علىالرغم من أنه يمكن أن تتطور في الأطفال الأصغر سنا

والبالغين ، و بكتيرياالحلق هو السبب الشائع لها شائع ، والحمى

الروماتيزمية نادرة في الولاياتالمتحدة وغيرها من الدول المتقدمة

ومع ذلك لا تزال الحمى الروماتيزميةشائعة في العديد من الدول النامية .

الحمى الروماتيزمية يمكن أن

تسبب ضرر دائم في القلب ، بما في ذلك صماماتالقلب التالفة وفشل

القلب ، يمكن أن تقلل العلاجات تلف الأنسجة منالالتهابات ، ويقلل الألم

والأعراض الأخرى ، ومنع تكرار الحمى الروماتزمية .

اعراض الحمى الروماتيزمية

قد تختلف أعراض الحمى الروماتيزمية ، بعض الناس يمكن ان يعانوا

العديد منالأعراض في حين يواجه آخرون سوى عدد قليل ، قد تتغير

الأعراض أيضا أثناءالمرض ، ظهور الحمى الروماتيزمية يحدث عادة

حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيعبعد عدوى بكتيريا الحلق .

علامات الحمى الروماتيزمية والأعراض التي تنتج

عن التهاب في القلب والمفاصل والجلد أو الجهاز العصبي

المركزي ويمكن أن تشمل :

– حمى

– الالام المفال المزمنة ، والتي تكون في الرجلين واليدين .

– الألم في مفصل واحد أن يهاجر إلى مشترك آخر

– مفاصل حمراء، ساخنة أو متورمة

– عقيدات غير مؤلمة صغيرة تحت الجلد

– ألم في الصدر

– التعب

رؤية الطبيب :

يجب مراجعة الطبيب إذا كان الشخص لديه علامات أو أعراض التهاب

الحلق ،العلاج المناسب للبكتيريا يمكن أن يمنع الحمى الروماتيزمية ،

استدعاءالطبيب إذا كان طفلك لديه

أي من العلامات أو الأعراض التالية :

– التهاب الحلق دون أعراض البرد ، مثل سيلان الأنف

– التهاب الحلق يرافقه العطاء، تورم الغدد اللمفاوية (العقد(

– طفح جلدي أحمر الذي يبدأ في الرأس والرقبة،

ثم توسع إلى الجذع والأطراف

– صعوبة في البلع أي شيء بما في ذلك اللعاب

– إفرازات سميكة أو دموي من الأنف، وهو أكثر احتمالا

لدى الأطفال دون سن 3 سنوات من العمر

استدعاء الطبيب في الحالات التالية :

– الأطفال حديثي الولادة تصل إلى 3 أشهر من العمر مع حمى .

– أطفال من سن 3 إلى 6 أشهر مع درجة حرارة 102 فهرنهايت

(38.9 مئوية) أو أعلى .

– الأطفال من سن 6 أشهر إلى 2 سنة مع حمى من 102 فهرنهايت

(38.9 مئوية) أو أعلى التي لا تستجيب للعلاج أو يدوم

أكثر من يوم واحد .

أسباب الحمى الروماتيزمية :

يمكن أن تحدث الحمى الروماتيزمية بعد عدوى في الحلق مع بكتيريا

تسمىالعقدية المقيحة ، أو العقدية المجموعة (أ) ، المجموعة (أ)

التهاباتالعقديات من الحلق سبب بكتيريا الحلق ، والحمى القرمزية ،

مجموعةالالتهابات والعقدية من الجلد أو أجزاء أخرى من الجسم ونادرا

ما تؤدي الحمىالروماتيزمية .

إذا يتلقى طفلك العلاج الفوري والكامل مع مضاد حيوي للقضاء على

البكتيريا وبعبارة أخرى ، مع كل جرعة من الدواء على النحو المنصوص

عليه ،هناك قليل من دون فرصة لتطوير مرض الحمى الروماتزمية ،

إذا كان طفلك لديهواحد أو أكثر من نوبات التهاب الحلق أو الحمى

القرمزية التي لم يتم علاجهاأو لم تعالج تماما .

عوامل الخطر :

العوامل التي قد تزيد من خطر الحمى الروماتزمية :

التاريخ العائلي :

بعض الناس قد تحمل الجين أو الجينات التي تجعلها أكثر عرضة لتطوير

مرض الحمى الروماتزمية .

نوع من البكتيريا :

بعض سلالات من البكتيريا بكتيريا أكثر عرضة للمساهمة في الحمى

الروماتيزمية هي من سلالات أخرى.

العوامل البيئية :

وهناك خطر أكبر من الحمى الروماتيزمية يرتبط بسوء الصرف الصحي

وغيرها منالشروط التي قد تؤدي بسهولة في النقل السريع

أو التعرض لأخطار متعددةللبكتيريا

مضاعفات :

الالتهابات الناجمة عن الحمى الروماتيزمية قد تستمر لبضعة أسابيع إلى

عدةأشهر في بعض الحالات ، قد يسبب الالتهاب مضاعفات على

المدى الطويل .

أمراض القلب الروماتيزمية هي ضرر دائم في القلب الناجم عن التهاب

الحمىالروماتيزمية ، المشاكل الأكثر شيوعا مع صمام بين غرفتي

اليسرى من القلب (الصمام التاجي) ، ولكن قد تتأثر الصمامات الأخرى ،

الضرر قد يؤدي في واحدةمن الحالات التالية :

- تضيق صمام :

هذا الشرط هو تضييق الصمام ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم .

- قلس الصمام :

هذا الشرط هو تسرب في الصمام ، والذي يسمح للدم بالتدفق

في الاتجاه الخاطئ

- تلف عضلة القلب :

يمكن للالتهاب المرتبط بالحمى الروماتيزمية لإضعاف عضلة القلب ،

مما يؤدي إلى ضعف وظيفة الضخ .

الأضرار التي لحقت بصمام القلب التاجي ، صمامات القلب الأخرى أو

الأنسجةالأخرى بالقلب يمكن أن يسبب مشاكل في القلب في وقت لاحق

في الحياة ، ويمكنأن يشمل الظروف الناتجة :

– الرجفان الأذيني ، وهو الضرب الغير النظامي

والفوضى في الغرف العلوية للقلب

– فشل القلب وعدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم

الاختبارات والتشخيص :

التعيين والرعاية :

الطبيب سوف إجراء فحص شامل على الجسم التي قد تشمل :

– فحص المفاصل عن علامات الالتهاب

– التحقق من وجود حمى

– فحص الجلد للعقيدات تحت الجلد أو طفح جلدي

– الاستماع إلى القلب لإيقاعات غير طبيعية

– إجراء سلسلة من الاختبارات الحركة البسيطة للكشف عن الأدلة غير

المباشرة من التهاب في الجهاز العصبي المركزي

اختبارات لعدوى البكتيريا :

إذا تم تشخيص طفلك بالفعل مع عدوى بكتيريا ، طبيبك قد لا تأمر أي

اختباراتإضافية للبكتيريا ، إذا أوامر الطبيب اختبارا فإنه من المرجح

أن يكون فحصالدم التي يمكن الكشف عن الأجسام المضادة للبكتيريا

البكتيريا في الدم ، قدلا يتم الكشف عن البكتيريا الفعلية في أنسجة

الحلق أو الدم .

العلاجات والأدوية :

أهداف علاج الحمى الروماتيزمية هي لتدمير أي مجموعة المتبقية

بكتيرياالعقديات ، وتخفيف الأعراض ، والسيطرة على الالتهابات

ومنع نوبات متكررة منالحمى الروماتيزمية.

————

تنبيه هام

————

جميع الموضوعات التى نقدمها هي نصائح عامه

لتنمية المعلومات الصحية ولزيادة الوعي الصحي

ويجب على كل مريض مراجعه طبيبه المختص

لان كل حاله تخلتف عن الاخري وكل شخص متفرد بذاته

ولذلك يجب ان يكون التشخيص والعلاج حسب حاله كل شخص

وفقكم وشفاكم الله ..